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Genética do Câncer Hereditário

Genetics of Hereditary Cancer

Gincana-artigo 4
Ficha de resumo

Revista Brasileira de Cancerologia 2009; 55(3): 263-269

Revisão de Literatura

Câncer Hereditário

Artigo submetido em 17/12/07; aceito para publicação em 22/5/09

Dantas ÉLR, et al.          

               

                O câncer é a doença que mais causa mortes no mundo. devido a isso, ele tem sido alvo de inúmeras pesquisas, entre as quais se descobriu sua relação com  a hereditariedade.O câncer decorre de alterações em oncogenes, em genes pertencentes ao grupo supressor tumoral ou em genes do grupo que repara o DNA. Muitos desses genes já foram descobertos, identificados e relacionados a certos tipos de câncer.

            O câncer é considerado uma das maiores causas de morte no mundo e é definido como uma doença genômica, surgindo como consequência de alterações cumulativas no material genético (DNA) de células normais, as quais sofrem transformações até se tornarem malignas1.

            As síndromes de câncer hereditário são afecções genéticas, nas quais neoplasias malignas tornam-se mais prevalentes em indivíduos de uma mesma família. Elas ocorrem por transmissão vertical (de uma geração para outra), por meio de um padrão de herança mendeliano bem definido, em geral do tipo autossômico dominante, ou seja, 50% de risco de transmissão para a prole em cada gestação, independentemente do sexo.

            Sabe-se que o câncer de mama (CM) é mais comum em mulheres, com uma taxa de mortalidade de 10,44 mortes por 100 mil mulheres no Brasil, no período entre 2002 e 2004. Sua maior incidência foi particularmente mais evidenciada em mulheres pós-menopausa. Existem múltiplos fatores de risco associados ao desenvolvimento do CM, tais como: sobrepeso, alcoolismo, alterações hormonais, lesões mamárias em categoria de alto risco e existência de familiares próximos afetados pela enfermidade, sendo o último um dos de maior importância5,6.

            O câncer ovariano, no Brasil, foi responsável por 2,51 mortes por 100 mil mulheres, nos anos entre 2002 e 20046. Mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 ocorrem em aproximadamente 90% dos cânceres em mulheres com histórias de câncer ovariano familiar.

            O câncer de cólon se apresenta sob a forma esporádica em cerca de 80% dos pacientes; os 20% restantes possuem componentes genéticos hereditários. A síndrome de câncer colorretal (CCR) hereditário se subdivide em polipose, que compreende a polipose adenomatosa familiar (PAF).

            O carcinoma medular de tireoide (CMT) é responsável por aproximadamente 5% a 8% de todas as neoplasias malignas da tireoide.

            O câncer de próstata é uma doença extremamente heterogênea com múltiplos loci contribuindo para sua susceptibilidade. A forma hereditária pode explicar a grande proporção dessa doença entre os homens jovens, ocorrendo em 10% a 20% dos casos do câncer de prostate.

            O câncer gástrico (CG) geralmente é um problema maior em países em desenvolvimento em relação aos países desenvolvidos.

            O carcinoma de células renais representa a terceira neoplasia geniturinária mais frequente, com aumento de sua incidência nos últimos 20 anos.

            É recomendado as famílias que possuem algum membro acometido por câncer  serem  instruídas quanto à possibilidade desse ser herdado e sobre a realização de um diagnóstico precoce, motivando a menor morbi-mortalidade na família e a melhoria da qualidade de vida.

            A triagem genética também é um método utilizado para detecção pré-sintomática e prevenção de doenças genéticas para que se possa iniciar um tratamento precoce e evitar ou atenuar conseqüências mais graves da doença.

Fonte: http://www.inca.gov.br/rbc/n_55/v03/pdf/67_revisao_literatura1.pdf

Cristiane Sampaio