Novos conceitos, tecnologia, conforto e estética

Relacionando a qualidade de vida com a saúde bucal, pode-se afirmar que indivíduos com problemas estéticos, como dentes cariados, manchados, fraturados, mal posicionados ou ausentes tendem a reduzir o contato social, perdendo, então, qualidade de vida.

Dados recentes apontam em terceiro lugar, dentre os vários problemas odontológicos, os problemas ortodônticos (má oclusão), perdendo apenas para a doença cárie e a doença periodontal.

É notória uma crescente demanda por tratamentos ortodônticos, justificada pela melhoria do poder aquisitivo de boa parte da população, somado à divulgação pelos meios de comunicação. Deve o profissional, portanto, estar preparado para atender esse mercado.

Para os ortodontistas, o desenvolvimento de novos conceitos e tecnologias, a integração com outras especialidades odontológicas, o tratamento ortodôntico no paciente adulto e o retratamento mostram o universo de possibilidades de atuação nesta especialidade. Várias especialidades odontológicas são definidas pelas suas técnicas particulares, mas a Ortodontia é definida pelos problemas clínicos criados pela variabilidade de desenvolvimento craniofacial, e o profissional deve estar apto para identificá-los.

Alguns indivíduos portadores de desvios morfológicos importantes associados à função inadequada necessitam de tratamento integrado multidisciplinar, podendo envolver fonoaudiólogo, fisioterapeuta, médico otorrinolaringologista, psicólogo, cirurgião bucomaxilofacial, anestesista e equipe de enfermagem, quando em casos cirúrgicos que exijam internação hospitalar, enfim, o que se fazer necessário para a correção do problema em questão.

Em casos onde o paciente apresenta bases ósseas equilibradas e discrepâncias dentárias de pequena monta, o tratamento permitirá alcançar os principais objetivos de um tratamento ortodôntico, tais como atender as expectativas do paciente, estética dentária, oclusão funcional, saúde periodontal e estabilidade. Porém, em algumas situações envolvendo discrepâncias esqueléticas acentuadas, pode-se optar por um tratamento ortodôntico compensatório de resultado aceitável ou limitado. Se a opção for pela correção por meio de cirurgia ortognática realizamos um preparo ortodôntico prévio, com compensação das posições dentárias e concluímos após o normoposionamento das bases ósseas.

As várias técnicas para um tratamento ortodôntico corretivo, utilizando aparelho fixo, decorrem de fatores inerentes ao profissional, e atualmente é mais frequente a utilização da técnica ”Straight Wire“, de vários autores.

Atualmente a preferência por braquetes autoligados e utilização de fios especiais com memória de forma são justificados pelo consistente ganho de tempo, tanto nas consultas quanto nos resultados. Importante frisar que são apenas dispositivos especialmente concebidos para a otimização de tempo e conforto e que, de maneira alguma, o resultado obtido será melhor que o do tratamento convencional. São imprescindíveis os conhecimentos técnicos e científicos necessários para a condução do tratamento.

Outra possibilidade de tratamento seria por meio de aparelhos removíveis tipo ”clear aligner“. Novamente reforço a necessidade desse conhecimento, pois os aparelhos são meros “agentes” para promover a movimentação dentária. O que realmente importa para a correção de um problema ortodôntico é o preciso diagnóstico, que permitirá então as diversas formas de tratamento.